小児眼科

斜視

物を見る時、片方の目の視線がずれている状態です。内側に向かって黒目がずれている
「内斜視」や、外側に向かってずれている「外斜視」、上に向いている「上斜視」、下に向いている「下斜視」があります。ずれている方の視力が育たずに片目だけが弱視になる、物を立体視したり距離感を掴んだりする両眼視ができなくなるなどの恐れがあります。ま
た、物を見る際に頭が傾いてしまうなどの頭位異常が起きるケースもあります。

斜視の治療

治療用のメガネを処方して屈折異常を治し、視能訓練を行う必要があります。このような治療を行っても症状が改善されない場合は、手術を受けていただくことがあります。手術の方法ですが、目を動かす筋肉を縮める短縮法と、筋肉の付着部を切って緩めながら付け替えていく後転法があります。これらの方法を組み合わせ、上下内外の筋肉を適切に調整していきます。斜視で手術が必要な患者様に関しては、必要に応じて高度医療機関へご紹介させていただきます。

弱視

弱視とは、メガネ・コンタクトレンズを使っても十分な視力が得られない状態です。両目または片目のみに発症します。
視覚の感受性が高い年齢のうちにしっかり視覚刺激を得ないと、視力や色の識別、遠近感など物を見る力の成長が通常よりも遅れたり止まったりします。
そのため、感受性期のうちに適切な治療を始めないといけません。大人になってからでは遅いので、できるだけ早いうちから治療を始めることが重要です。

弱視の原因

遠視などの屈折異常や斜視によって、発症するケースが多くみられます。また、左右の視力差、眼瞼下垂（がんけんかすい：まぶたが下がってしまう疾患）、黒目の濁りなどが原因で発症することもあります。生後間もない赤ちゃんは遠視ですが、物を見る経験に触れていくことで、近くにも焦点が合うようになります。屈折異常も軽度でしたら、過度に気にする必要はありません。
しかし、感受性期に強い遠視などがあると、網膜に焦点が合わないため視覚的な刺激が獲得できず、弱視になるリスクが上昇してしまいます。また、視力の左右差や斜視があるお子さんの場合は、よく見える方の目を使うクセが付き、片方が弱視になってしまうこともあります。そのため、両眼視がスムーズにできなくて遠近感が掴めなくなることもあります。
見え方に問題があっても、お子さんはその状態での見え方しか経験していないため、周りの方はなるべく早く気付いてあげるようにしましょう。特に、3 歳児健診で実施される視力検査は、早期発見において非常に重要です。少しでもお子さんの見え方に違和感がありましたら、お気軽に当院までご相談ください。

弱視の治療

専用のメガネの装着や、遮閉訓練をします。両目を使って、しっかり焦点を合わせて見ることができるようにしていきます。

近視

光が網膜よりも前の位置で、焦点が合う状態です。目は近くの物を見る時、眼球内にある毛様体筋を使って水晶体の厚みを調整しています。そのため近くの物を見続けると、毛様体筋が緊張し続けてしまい、遠くの物がぼやけて見えるようになります。この状態が「仮性近視」です。仮性近視は休息を取ると、元の視力に戻すことが可能です。しかし、何度も近くで物を見続けていると、仮性近視から近視へ変わってしまいます。

はやり目

アデノウイルスに感染することで起こる感染症です。正式には流行性角結膜炎と言います。感染力が強く、周りの人にうつしてしまいやすい特徴を持っています。
そのため医師の許可が出るまでの間は、幼稚園や保育園、小学校への登園・登校を禁止にする必要があります。感染した後、１～2 週間の潜伏期間を経てから発症し、その後に多量の目ヤニや充血、目の違和感、眩しく感じるなどの症状がみられるようになります。

マイオピン

マイオピンとは、近視の進行抑制治療で用いられているアトロピンを主成分とした目薬です。マイオピンを使った治療は、軽度～中度の近視でかつ、6 歳～12 歳のお子さんが対象です。
眼の痛みやアレルギー性結膜炎、眩しさといった副作用を改善させた目薬で、安全性を追求した製品として普及されています。

使用方法

毎日、寝る前に 1 回さし、1 カ月につき、1 本使いきるようにしましょう。異常がない場合は、3 カ月に一度の頻度で受診してください。使い方で分からないことがありましたら、お気軽にご相談ください。